Definition av hemorrojder
De hemorrojder är utvidgade vener som bildas i anus eller ändtarm. Det är normalt att vener i analområdet svälla något vid avföring. Men till skillnad från normala vener förblir hemorrojder permanent utvidgade (se diagram).
Cirka 1 av 2 vuxna över 50 år har hemorrojder. Förstoppning, graviditet och förlust av vävnadstonus medålder är huvudorsakerna. Hos gravida kvinnor försvinner symtom på hemorrojder vanligtvis efter förlossningen.
Symtom är enstaka och lätt igenkännliga: klåda nära anusen, en obehag i sittande ställning och blödning när du har en tarmrörelse. Vanligtvis en hemorrojdkris varar några dagar, sedan avtar symtomen.
De flesta som lider avhemorrojder lyckas lindra sina symtom med olika vård i hemmet och vid behov läkemedel tillgängliga över disk. Hemorrojder orsakar emellertid ibland ihållande smärta eller nästan permanent obehag. I dessa fall kan medicinsk behandling övervägas.
Hemorrojder: yttre eller inre?
De yttre hemorrojder
De dyker upp under huden vid anusöppningen. De kan orsaka svullnad i området. Dom är känsligare än inre hemorrojder, eftersom det finns mer känsliga nervfibrer i detta område. Dessutom är risken för att blodpropp bildas i en utvidgad ven större än med inre hemorrojder (se Möjliga komplikationer).
De inre hemorrojder
De bildas i anus eller nedre delen av ändtarmen. De bildar ett litet utskjutande (se diagram). De klassificeras enligt deras utvecklingsstadium. De tenderar att utvecklas från en grad till en annan om inget görs för att sakta ner det.
- Första graden. Hemorroiden förblir inuti anusen.
- Andra graden. Hemorroiden kommer ut ur anusen vid tidpunkten för avföring och återgår till sitt normala läge när ansträngningen stoppas.
- Tredje graden. Hemorroiden bör bytas ut försiktigt med fingrarna efter avföring.
- Fjärde graden. Hemorroiden kan inte placeras tillbaka inuti anusen.
Symtom: känna igen en hemorrojder
- Känsla av bränna, av klia eller obehag i analområdet.
- Blödning och lätt smärta vid tidpunkten för avföring.
- Känsla av att ändtarmen är svullen.
- Sipprar slem från anus.
- Gå ut genom anus av utsprång känslig (endast vid hemorrojder inre av andra, tredje eller fjärde graden).
Människor i riskzonen
- Människor med en nära släkting som har hemorrojder.
- Gravid kvinna.
- Kvinnor som har fött genom vaginal födsel.
- Människor med levercirros.
Riskfaktorer
- Har förstoppning eller diarré regelbundet.
- Lider av fetma.
- Stanna kvar på toalettstolen under lång tid.
- Uppmanas att ofta lyfta tunga föremål.
- Utför analt samlag.
Möjliga komplikationer
När obehag eller mild smärta förvandlas till svår smärta är det vanligtvis ett tecken på att a blodpropp har bildats i en hemorrojder. Det handlar om en hemorrhoidal trombos, smärtsamt, men ofarligt. Symtomen försvinner vanligtvis inom 1 till 2 veckor, med smärtstillande medel och mjukgörande laxermedel, som mjukar avföringen. Efter att blodproppen har absorberats kan en liten, smärtfri svullnad i anus, kallad mariskus, bildas (endast med yttre hemorrojder).
I sällsynta fall kan sår (öm som tenderar att spridas) uppstå. Det kan också hända att en blodförlust allvarliga orsaker anemi.
När ska jag rådfråga
Det är rekommenderat träffa en läkare utan dröjsmål vid anal blödning, även om det inte är särskilt intensivt. Detta symptom kan vara ett tecken på en annan typ av tillstånd i analområdet eller ett allvarligare hälsoproblem.
